Сколько вешать в граммах? Набор веса у грудничка

Набор веса считается одним из важных показателей роста и развития малыша. При визите в поликлинику малыша обязательно укладывают на весы, и педиатр сравнивает полученные результат с таблицей веса. Но часто мамы грудничков слышат «У ребенка слишком маленькая прибавка – вводите смесь» или «Много прибавил, Вы его перекармливаете, кормите реже».

Почему волнения по поводу веса чаще возникают именно у мам малышей-грудничков? Дело в том, что груднички и искусственники набирают вес по-разному. Искусственники прибавляют в весе довольно стабильно, по 600-800 грамм в месяц первое полугодие жизни и по 500-700 грамм в месяц во втором полугодии. Таблицы прибавки веса, которыми руководствовались педиатры много лет, были основаны на  статистических данных по детям, получавшим в основном искусственное вскармливание. В 2006 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выпустила новые международные нормы прибавки в весе вне зависимости от этнической принадлежности, социально-экономического статуса и вида кормления. Давайте рассмотрим изменения веса малыша подробнее.

Первые дни жизни. На вторые-третьи сутки после рождения малыш теряет в весе. Эта потеря веса называется физиологической и может составлять до 8% от веса при рождении. Это происходит за счет потери излишней влаги у младенца и выхода первородного стула – мекония. То, что у мамы в это время еще нет молока, не должно служить поводом для докармливания ребенка смесью – молозиво чрезвычайно питательно и даже небольшое его количество удовлетворяет энергетические потребности малыша. Поэтому нужно просто часто прикладывать ребенка к груди, тем самым стимулируя быстрый приход молока. С его появлением малыш начинает прибавлять в весе, и к двум неделям должен восстановить свой вес при рождении.

Один месяц. Обычно именно в этом возрасте ребенка в первый раз взвешивают в поликлинике и часто именно тогда начинаются «проблемы» с весом. Очень важно, чтобы прибавка веса была посчитана от минимального веса ребенка, а не от веса при рождении. Ведь утерянные граммы ребенок набирает не из воздуха, а за счет маминого молочка! Минимальная прибавка веса для первого месяца должна составить 500 грамм. Если прибавка окажется меньше 500 грамм от минимального веса – малышу потребуется введение докорма сцеженным молоком или смесью. Даже 500 грамм прибавки уже требует обратить внимание на организацию грудного вскармливания. Возможно, ребенок не может высосать достаточно молока из-за неправильного прикладывания или мама ограничивает продолжительность и частоту кормления.

Растем дальше. Особенностями грудничков является высокая прибавка веса в первые 4 месяца. Малыши могут прибавлять от 125 г/неделю до 500 г/неделю, или от 500 г до 2 кг в месяц. Именно такой широкий диапазон является нормальным для деток, вскармливаемых грудным молоком. У грудничков повышенная масса тела не является фактором риска ожирения, как у искусственников. Зато потом, с началом освоения моторных навыков и активным движением, ползанием, вставанием и хождением, грудничковые прибавки снижаются до 400-600 и даже 300-500 грамм в месяц на втором полугодии жизни. Если посмотреть на кривую веса (данные ВОЗ), то вначале она идет круто вверх, постепенно выравнивается.

 

воз прибавка мальчики воз прибавка девочки

 

Контрольные взвешивания. Иногда маме предлагают провести взвешивание ребенка до и после кормления, чтобы оценить количество молока. Однако такой эксперимент не дает истинной картины и только нервирует женщину. Дело в том, что малыш в одно кормление может высосать больше молока, в другое меньше. Часто ночью малыши съедают больше молока, чем днем. Кроме того, из-за неправильного прикладывания или слабости (например, недоношенный малыш) может не высасывать полноценно грудь. Мамино волнение может препятствовать рефлексу выделения молока. Для получения наиболее верной картины необходимо взвешивать ребенка до и после кормления на протяжении суток, суммируя результаты и стараясь не нервничать. При этом важно взвешивать ребенка в той же одежде, что и до кормления, на одних и тех же весах. И лишь анализируя свои записи взвешивания за сутки можно делать какие-то выводы.

А если все-таки мало прибавили? Во-первых, не паниковать, а оценить состояние ребенка. Сверьтесь с новыми нормативами – при нахождении в зеленой и красной зоне беспокоиться не о чем. Часто увлекаясь цифрами, врачи забывают оценить состояние самого малыша – как он выглядит, как растет, как ведет себя, как осваивает положенные по возрасту навыки? Во-вторых, быстро оценить достаточность питания можно по количеству мочеиспускания в сутки. Если малыш писает 10-12 раз в сутки и более – скорее всего, молока достаточно. В-третьих, прежде чем докармливать ребенка, стоит пересмотреть процесс кормления грудью. Возможно, вызвать консультанта по грудному вскармливанию, чтобы он подсказал пути к улучшению прибавок малыша. В-четвертых, оценить и по возможности исключить возможные стрессовые факторы из жизни ребенка – тяжелые роды, состояние здоровья малыша и мамы, купание в холодной воде, массаж и другие регулярные медицинские процедуры, особенно если эти процедуры малышу не нравятся. В-пятых, провести контрольное взвешивание ребенка через неделю на тех же весах, что и в прошлый раз и оценить недельную прибавку.

И помните, разные дети растут с разной скоростью. Учитывайте не только вес, но и состояние ребенка. Здоровья Вам и Вашим малышам!

Шмакова Елена,
консультант по грудному вскармливанию,
участник «Ассоциация консультантов по естественному вскармливанию» (АКЕВ),
мама пяти детей

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Одноклассники

One Response to “Сколько вешать в граммах? Набор веса у грудничка”

  1. Дарья:

    Педиатр постоянно говорит, что ребенок мало весит (девочка в 4 года 14 кг), теперь я знаю, что это не мало, это НОРМА!!!

Написать комментарий

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.